記者李惠婷／綜合報導

日本自今年1月以來爆出A型鏈球菌疫情，該菌俗稱「食人菌」，嚴重會導致多個臟器衰竭，進而引發休克死亡，截至6月2日已有977日本民眾感染。消息傳出後，讓許多準備赴日旅遊的台灣遊客人心惶惶，旅日達人、台大前感染科醫師林氏璧則認為，「不用取消你的日本行」，若擔心可恢復以往對抗新冠疫情的習慣，勤洗手，戴口罩。

林氏璧昨（9）日晚間在臉書發文表示，鏈球菌有多種類型，A型鏈球菌僅是其中一種，且是極為常見的細菌，全年齡層的皮膚感染，比方說蜂窩性組織炎，兒童的咽喉炎、猩紅熱等等都能見到，少數才會見到侵襲性的較深處感染；根據2010年的一篇文獻，全球每年約發生7億例感染，這些感染的總死亡率為0.1%，要超過約65萬例達嚴重的侵襲性病例，這樣的侵襲性病例中，死亡率可以達到25%。

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近期提到的肺炎鏈球菌也是鏈球菌，但林氏璧提醒別把兩者搞混，肺炎鏈球菌以造成呼吸道感染為主，抗藥性非常嚴重，有研發出非常有效的疫苗對付；A型鏈球菌目前沒有太大抗藥性，連佛萊明最早發現的青黴素盤尼西林都還是可以有效地對付，不過沒有疫苗可針對A型鏈球菌，一輩子可以一直重複感染。

喉嚨痛、喉嚨發炎絕大多數都是各式病毒造成，都不需要使用抗生素；少數是細菌，且大多都是這隻A型鏈球菌造成。林氏璧表示，美國CDC寫兒童大概三成是由A型鏈球菌，成人則大概僅有一成。

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以症狀來看，很難區分咽喉炎是由病毒或細菌造成，林氏璧解釋，A型鏈球菌一般來說有2至5日的潛伏期，除了喉嚨痛外常會伴隨發燒，但不會有鼻塞流鼻水或其它症狀，但這只是通則，還是要做檢查才知道。

林氏璧說明，A型鏈球菌咽喉炎需要抗生素治療，大多數病人在治療24至48小時後即會退燒，症狀也有很大的緩解。建議一旦給抗生素需要完成一整個療程吃好吃滿，因為如果不除惡務盡，有可能後續會發生一些稀有的併發症，包括風濕熱、風濕性心臟病、腎絲球腎炎。

最後，林氏璧表示，A型鏈球菌是飛沫傳染和接觸傳染，所以預防很簡單，就是老生常談的：勤洗手，戴口罩。另外如果身體有傷口，要及早消毒處理好傷口，以免後續有細菌感染。日本近日新冠也蠢蠢欲動，建議旅客進出公共場所還是乖乖戴上口罩，勤乾洗手好！